想醫痘痘又怕A酸副作用?

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皮膚科治療痘痘方法其實有很多,而較嚴重的痘痘患者經常會聽到一種藥物,那就是異維A酸。其實口服異維A酸治療嚴重痤瘡已有超過30年的歷史,目前在最新國內外痤瘡治療指南中其地位不斷提升。歐洲指南甚至將其作為治療中、重度痤瘡的一線藥物,取代了傳統的口服抗生素。美國指南也首次將小劑量口服異維A酸治療中度痤瘡給予了A級推薦。
 
但是事實上,還是有不少痘痘的患者對異維A酸是抗拒的,下面就為大家簡單介紹一下異維A酸常見的副作用和注意事項。
 
1、唇炎:口服異維A酸最常見的副作用是唇炎,按標準劑量口服異維A酸,唇炎發生率在90%以上,但這也是藥物有效吸收的標誌。異維A酸小劑量口服時,唇炎發生率明顯降低,潤唇膏可預防、改善唇炎。
 
2、脫髮:異維A酸治療時有可能會出現一過性脫髮,但這是可逆的,停藥後可恢復。脫髮情況並不是絕對的,臨床上甚至有以口服異維A酸來治療雄激素源性脫髮,因為異維A酸也有一定的抗雄激素作用。

3、皮炎:常規劑量口服異維A酸後約有50%的朋友會出現皮膚乾燥伴瘙癢的症狀,並可能繼發濕疹。所以口服異維A酸時應加強保濕,預防、改善皮膚方面的不良反應。
 
用藥注意事項
1、異維A酸具有致畸作用,要反復強調使用異維A酸前要確認未懷孕,使用中和停藥3-6個月內要嚴格避孕。
 
2、避免太陽光過度照射。
 
3、糖尿病、肥胖症、酗酒及高脂血症、脂質代謝紊亂者慎用。
 
4、治療初期痤瘡症狀或許有短暫性加重現象,若無其他異常情況,可在嚴密觀察下繼續用藥。
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